Can latent class analysis identify subgroups of mental, social and pathophysiological factors (phenotypes) associated with varying levels of incapability in patients who underwent shoulder arthroplasty? A Retrospective LROI database study
September 2024: Publicatie Journal of Shoulder and Elbow Surgery
Can latent class analysis identify subgroups of mental, social and pathophysiological factors (phenotypes) associated with varying levels of incapability in patients who underwent shoulder arthroplasty? A Retrospective LROI database study
M Broekman, N Brinkman, JE Thomas, J Doornberg, A Spekenbrink-Spooren, T Gosens, D Ring, M van den Bekerom
Verband tussen mentale factoren en pijn of beperkingen bij patiënten die een
schouderprothese gaan krijgen
Mentale factoren lijken sterk samen te hangen met hoeveel pijn en beperkingen orthopedische patiënten ervaren. Bij patiënten met artrose lijken deze mentale factoren zelfs net zo belangrijk te zijn als de ernst van de artrose zelf. Uit recent onderzoek blijkt ook dat sociale aspecten een rol spelen in hoe patiënten hun eigen gezondheid en herstel beoordelen. Toch wordt deze kennis tot nu toe nog weinig toegepast in de praktijk.
Bij het maken van keuzes voor een schouderprothese, met als doel om pijn en functioneren te verbeteren, blijft het röntgenbeeld vaak de belangrijkste factor, terwijl mentale en sociale factoren minder worden meegenomen. Mogelijk zouden deze factoren mede kunnen verklaren waarom sommige patiënten ook na de prothese klachten blijven houden en ontevreden zijn. Het doel van deze studie was om te bekijken of mentale, sociale en lichamelijke factoren bijdragen aan pijn en functioneren bij patiënten met schouderartrose die een schouderprothese gaan krijgen.
Conclusie
Bij patiënten die op korte termijn een schouderprothese krijgen, blijkt de mentale gezondheid sterk samen te hangen met hoeveel pijn en bewegingsbeperkingen ze ervaren, maar niet met de ernst van hun artrose (gemeten met de Walch-classificatie). In een zorgmodel dat de hele patiënt centraal stelt, zou er meer aandacht kunnen zijn
voor het behandelen van mentale factoren voordat een prothese wordt overwogen. Verder onderzoek is nodig om te bepalen of de resultaten van een prothese-ingreep hierna verbeteren.