Identification of implant outliers in joint replacement registries
Januari 2023: Publicatie EFORT Open Reviews
Identification of implant outliers in joint replacement registries
RN de Steiger, BR Hallstrom, A Lübbeke, EW Paxton, LN van Steenbergen, M Wilkinson
Internationale identificatie van uitschieters in implantaatregisters
Er zijn veel verschillende gewrichtsprothesen op de markt en deze presteren niet allemaal hetzelfde. Implantaatregisters kunnen gebruikt worden om met real-world data uitkomsten van implantaten te monitoren. Variatie tussen gewrichts-prothesen kan veroorzaakt worden door patiëntkenmerken, chirurgische technieken en ervaring van de chirurg, maar ook door prothesegerelateerde kenmerken.
Het doel van deze review was om te bepalen of implantaatregisters prothesen kunnen identificeren met een hoger revisiepercentage dan verwacht, het beschrijven van methoden voor een procedure uitkomstanalyse en het bediscussiëren van gevolgen van een dergelijke procedure. Op basis hiervan worden aanbevelingen geformuleerd hoe internationale registers kunnen samenwerken bij het monitoren van implantaten in de toekomst.
Conclusie
Vroegtijdige signalering van prothesen met een hoger dan verwacht revisiepercentage kan leiden tot een duidelijke afname in gebruik en het van de markt halen van deze prothesen. Als meerdere registers wereldwijd een prothese rapporteren als uitschieter is het minder waarschijnlijk dat het hoger dan verwachte revisiepercentage werd
veroorzaakt door patiënt- of chirurgkenmerken.