THA after pediatric hip disoders
Augustus 2024: Publicatie Acta Orthopaedica
THA after pediatric hip disoders
MPA Bus, MGJ Gademan, M Fiocco, RGHH Nelissen, PB de Witte
Patiënten met heupaandoening in kindertijd hebben niet meer kans op revisie van heupprothese
Het plaatsen van een totale heupprothese is een succesvolle behandeling van heupproblemen door slijtage. De kans op een revisie van totale heupprothesen hangt samen met de leeftijd van de patiënt ten tijde van de plaatsing. Patiënten die op jonge leeftijd een totale heupprothese krijgen, hebben relatief vaak in de kindertijd een heupaandoening gehad, zoals heupdysplasie (DDH) en de ziekte van Legg-Calvé-Perthes (LCPD). Deze heupaandoeningen kunnen leiden tot slijtage van het heupgewricht op latere leeftijd, of secundaire artrose. Omdat deze aandoeningen veranderingen in de vorm van het heupgewricht veroorzaken en vaak leiden tot minder en zwakker bot, is het aannemelijk dat de kans op een revisie bij deze mensen groter is. Toch is hierover weinig bekend. In deze studie is gekeken of patiënten tot 55 jaar die een totale heupprothese kregen vanwege de diagnosen heupdysplasie of
post-Perthes een hogere kans op revisie binnen 10 jaar hadden in vergelijking met patiënten onder de 55 jaar die een totale heupprothese kregen vanwege primaire artrose.
Conclusie
Patiënten tot 55 jaar die een totale heupprothese kregen vanwege een heupaandoening in de kindertijd hebben geen hogere kans op revisie binnen 10 jaar dan patiënten onder de 55 jaar die een totale heupprothese kregen vanwege primaire artrose. Hoewel het in algemene zin aan te bevelen valt om terughoudend te zijn bij
het plaatsen van een prothese op jonge leeftijd, lijkt een totale heupprothese na een heupaandoening op de kinderleeftijd op zichzelf geen hogere kans op een revisie op middellange tot lange termijn te geven.